ファイナンス 2021年7月号 No.668
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ないのであれば、後者については誰がどのような基準で判断するのか、等についてもクリアにしていく必要が内部で指摘されていた。2021年3月から4月にかけてADB内ではワクチン適格基準の見直しに向けた検討が本格化していった。その際、厳格でクリアな適格基準とすることで、ADBが負い得る様々なリスクをできる限り最小化すべきとする法務室や調達部と、一日でも早く、一回分での多くのワクチンを途上国政府が獲得できるよう、基準はできるだけ柔軟且つ広いほう良いと主張する地域局のスタッフとの間で、土日、深夜も含めても激論が交わされ続けた。もともとADBよりも厳しい基準をもってスタートし、ADB同様の環境変化に直面していた世銀が、既に基準を改定していたこととも歩調を合わせる必要があった。こうした経緯を経て、ADBは2021年4月19日に下記改定案を理事会に提示*20、その1週間後に承認を得ることができた。適格基準の改定に続き、APVAXを通じたアフガニスタン向け5,000万ドルのグラント支援が4月20日に、太平洋の4つの島嶼国(サモア、トンガ、ツバル、バヌアツ)向け1,890万ドルの支援が4月26日に、そしてモンゴル向け1,900万ドルのローンが5月28日に、それぞれ理事会の承認を得た。本稿執筆中の2021年5月末現在、ADBに対しては10を超える途上国からAPVAXを通じたワクチン支援の依頼が寄せられており、各地域局がプロジェクトの組成を着々と進めている。また、ADBの融資の適格基準を満たすワクチンも、27ページの表で紹介した欧米の4社製のワクチンに加え、5月末には中国の二社(シノバッ*20) 出典:ADB April 10, 2021 “Proposed Amendment to ADB’s Support to Enhance COVID-19 Vaccine Access”*21) UNICEFの推計では、2021年5月現在で、途上国におけるワクチンの需給ギャップは1億4,000万回分、6月末には1億9,000万回分に膨らむ見通し(出典:Statement by UNICEF Executive Director, Henriette Forre, May 17, 2021)。*22) 2021年5月末現在で供与数が多い10か国は中国(5.6億回分)、米国(2.9億回分)、EU(2.3億回分)、インド(2億回分)、ブラジル(6,500万回分)、英国(6,200万回分)、ドイツ(4,700万回分)、フランス(3,400万回分)、イタリア(3,200万回分)、トルコ(2,800万回分)。(出典:Bloomberg)。ク、シノファーム)製ワクチンがWHOの緊急使用リストに加えられたことで、選択肢が広がった。(4)広がるワクチン格差しかし、「金はあってもモノがない」状況*21は続いている。現時点で世界中で摂取された約18億回分のCOVID19ワクチンのうち、75%は10か国*22に偏っており、人口の58%が少なくとも一回の接種を済ませている北米では、優先順位の低い若者や子供への提供も始まっている。一方アジア地域では人口の4割への接種を済ませた中国を含めても、全体では20%弱しか接種が進んでいない。例えばフィリピンは一億人の人口に対して450万回分、4.5%にとどまっている。WHOの推計では、仮にこれまで供給されてきたワクチンが、世界全体で平等に分配されていれば、世界中の全ての医療従事者と高齢者が2回分のワクチン接種を終えることができていたはずだ。公平なワクチン配分を実現するための頼みの綱であるCOVAXは、主要調達先として当てにしていたインドのSIIからの供給が滞る中、当初の予定していたペースで途上国へのワ当初の基準(下記いずれか一つを満たすワクチン)改定後の基準(下記いずれか一つを満たすワクチン)ADB(1)COVAXを通じて調達するために選ばれたワクチン(1)(変更なし)(2)WHOの事前認証(Prequalication)を受けたワクチン(2)WHOの事前認証(Prequalication)、あるいはWHOの緊急使用リスト(EUL:Emergency Use List)に掲載されたワクチン(3)製造された国で厳格な規制当局(SRA)により認可されているワクチン(3)SRAによる通常認可、あるいは緊急ライセンスの交付を受けたワクチン世銀(1)3つの地域に所在する3つのSRAにより承認されたワクチン(2)WHOの事前認証とSRAによる承認の両方を受けたワクチン(1)COVAXを通じて調達するために、少なくとも一つのSRAによる通常認可、あるいは緊急ライセンスの交付を受けたワクチン(2)WHOの事前認証(Prequalication)、あるいはWHOの緊急使用リスト(EUL:Emergency Use List)に掲載されたワクチン人口100人当たりのCOVID19ワクチン接種回数(2021年5月末現在)28 ファイナンス 2021 Jul.SPOT

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