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調査の概要

調査の目的

この調査は、連合会を組織する共済組合における組合員および被扶養者の医療給付状況の実態を調査し、今後の短期給付事業の健全な運営を図るための基礎資料を把握することを目的とする。

 

調査の対象

連合会を組織する21組合について、平成18年4月中に社会保険診療報酬支払基金から送付を受けた診療報酬請求明細書および療養の給付を担当したその他の医療機関で基金を経由しないで支払うことになっているものから送付を受けた請求書で、組合において審査決定したもの(4月中に請求があったもので、その月の内に支払の済んだものおよび未払のものを含み、他の月に請求のあったもので4月中に支払った等のものは除く。)のうち約5%(組合員証番号の下2桁が、10、30、50、70、90番のものに係る請求書)を抽出調査の対象とした。

 

調査事項

調査票を参照

 

調査票(PDF:360KB)

 

調査の方法

財務省主計局より各財務局・部を経由して調査票を各組合支部に配布する。組合支部では、抽出された診療報酬請求明細書に基づいて調査票に所要事項を記入し、各財務局・部に送付する。各財務局・部では調査票の内容を審査したうえ財務省主計局に送付する。